ضعف الانتصاب | Erectile Dysfunction

هناك العديد من الأسباب التي قد ينتج عنها ضعف الانتصاب، ويمكن أن تكون أسباب نفسية أو أسباب جسدية. والجدير بالذكر أنه عادة ما قد يعتمد علاج ضعف الانتصاب بشكل الأساسي على علاج مسببه.

وتشمل أسباب ضعف الانتصاب الشائعة ما يلي:

• بعض الأمراض التي تؤثر على معدل تدفق الدم إلى القضيب، مثل مرض السكري، ومرض ارتفاع ضغط الدم، والدهنيات، وارتفاع الكوليسترول الضار.
• أمراض القلب والأعية الدموية، مثل مرض تصلب الشرايين، والذي قد يسبب مشاكل في تدفق الدم الضروري إلى القضيب لتحقيق الانتصاب.
• الاضطرابات الهرمونية، مثل أمراض الغدة الدرقية ونقص هرمون التستوستيرون (بالإنجليزية: Testosterone).
• أمراض الكلى.
• بعض أنواع السرطان، وخاصة سرطان البروستات.
• الاضطرابات التشريحية في القضيب، مثل مرض بيروني.
• مرض باركنسون أو مرض الشلل الرعاش، ومرض التصلب المتعدد.
• المضاعفات الجراحية، أو التعرض لإصابة في منطقة الحوض أو الحبل الشوكي، أو العلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض، والتي قد تسبب مشاكل في الأعصاب في الأعضاء التناسلية.

اسباب ضعف الانتصاب النفسية

تمثل أسباب عدم الانتصاب الجسدية نسبة 90% من حالات ضغف الانتصاب، ولكن هناك بعض الحالات التي قد يكون فيها سبب ضعف الانتصاب نفسي. ومن الأمثلة على الأسباب النفسية لضعف الانتصاب والتي يجب أخذها بعين الاعتبار عند علاج ضعف الانتصاب ما يلي:

• الاكتئاب والقلق، وهما من أكثر الاضطرابات النفسية شيوعاً.
• التوتر والخوف من الحميمية.
• مشاكل مع الشريك.
• الضغط العصبي.

ادوية قد تسبب ضعف الانتصاب

الأدوية، حيث أن هناك بعض أنواع الأدوية قد تسبب ضعف الانتصاب عند البعض، ومن هذه الأدوية:

1. بعض الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم.
2. مدرات البول.
3. أدوية القلب، مثل دواء ديجوكسين (بالإنجليزية: Digoxin).
4. مضادات الاكتئاب وعلاجات القلق.
5. الأدوية المهدئة أو المسكنات الأفيونية والمنومات.
6. بعض أدوية السرطان، بما في ذلك العلاج الكيميائي.
7. الأدوية الهرمونية.
8. أدوية المعدة، مثل مضادات الحموضة، وأدوية القرحة الهضمية.

ومن أجل علاج ضعف الانتصاب عادة ما ينصح بالرجوع إلى الطبيب لوصف أدوية أقل تأثيراً وتسبباً بهذه المشكلة.

عوامل خطر ضعف الانتصاب

هناك بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تكون سبب ضعف الانتصاب أو تزيد من احتمالية الإصابة بضعف الانتصاب، وتشمل:

• تقدم العمر، فوق سن الخمسين.
• السمنة أو البدانة والتي تؤثر على تدفق الدم، أو الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي.
• التدخين أو استخدام منتجات التبغ.
• اضطرابات النوم.

تجدر الإشارة إلى أن ضعف الانتصاب قد ينتج عن سبب أو عن مجموعة من العوامل النفسية والجسدية، لذلك ينصح بعدم الشعور بالإحراج واستشارة مختص لاستبعاد أي مشاكل صحية خطيرة وتلقي علاج ضعف الانتصاب المناسب.

يعتبر الرجل مصاباً بضعف الانتصاب إذا تعرض لأعراض ضعف الانتصاب بشكل متكرر، وتشمل أعراض ضعف الانتصاب ما يلي:

• عدم القدرة على بدأ الانتصاب للقضيب الذكري، وبالتالي عدم القدرة على ممارسة الجماع.
• صعوبة الحفاظ على الانتصاب، أو انتصاب القضيب لفترة قصيرة لا تسمح بإكمال الممارسة الجنسية.
• التعرض لبعض المشاكل الجنسية الأخرى، مثل سرعة القذف أو تأخر القذف، أو عدم بلوغ النشوة الجنسية.
• حدوث انتصاب غير مكتمل للقضيب مما يعيق عملية القذف للسائل الذكري.
• انخفاض الرغبة الجنسية.

للمزيد التسرب الوريدي عند الانتصاب

يمكن تشخيص ضعف الانتصاب من أجل اختيار علاج ضعف الانتصاب المناسب من خلال الطرق التالية:

• الفحص السريري.
• فحص تراكيز الهرمونات الجنسية الذكرية في الدم، مثل التستيرون.
• فحص شامل لكيمياء الدم وخاصة خلايا الدم البيضاء، وذلك لاستبعاد وجود أي عدوى بكتيرية.
• فحوصات الجهاز التناسلي الذكري.

كما قد يلجأ الطبيب الى إجراء الفحوصات العصبية والتصويرية بأنواعها، مثل:

• التصوير بالأشعة السينية.
• التصوير المقطعي المحوسب.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.

يعتبر علاج المسبب لضعف الانتصاب الركيزة الأساسية في علاج ضعف الانتصاب.

وقد يحتاج الطبيب لوصف بعض العلاجات التي تزيد من انتصاب القضيب عن طريق التدابير التالية:

• علاجات تقوي عضلات القضيب الذكري.
• علاجات تساعد على زيادة تروية القضيب بالدم الذي بدوره يمد العضلات بالأكسجين والغذاء اللازم للقيام بعملية الانتصاب.
• بعض علاجات الاكتئاب وذلك تبعاً لوضع المريض.
• علاجات تسيطر على الأمراض الأخرى، مثل ضغط الدم والسكري وارتفاع الدهنيات.
• بعض المكملات الغذائية أو أعشاب الطب البديل، مثل نبات الجنكة (بالإنجليزية: Ginko Biloba)، ولكن تحت إشراف ومتابعة الطبيب.

ادوية علاج ضعف الانتصاب

من العلاجات التي يمكن أن يصفها الطبيب من أجل علاج ضعف الانتصاب هي الأدوية التي تزيد من التروية الدموية القضيب، مثل مثبطات الفوسفودايستيريز (بالإنجليزية: phosphodiesterase-5 Inhibitors) ومن الأمثلة عليها:

• دواء سيلدينافيل (بالإنجليزية: Sildenafil).
• دواء أفانافيل (بالإنجليزية: Avanafil).

يتم أخذ معظم هذه الحبوب التي تساعد على الانتصاب قبل ممارسة الجنس من 30 إلى 60 دقيقة. ويمكن أن تسبب بعض الأعراض الجانبية، مثل الصداع، وطفح جلدي على الوجه أو احمرار خفيف، وعسر الهضم.

كما يجدر الإشارة إلى أن أدوية علاج ضعف الانتصاب هذه تصرف بوصفة طبية فقط وتحت إشراف الطبيب، لأن لها تداخلات دوائية وآثار جانبية خطيرة، خاصة عند مرضى القلب.

للمزيد ما هو تاثير الفياجرا على الجسم؟

في بعض الحالات، يمكن أن يصف الطبيب دواء اسمه البروستاديل (بالإنجليزية:Alprostadil) وهو دواء يوسع الأوعية الدموية، يمكن استخدامه في علاج الضعف الجنسي عند عدم مناسبة استعمال الخيارات السابقة من الأدوية. ويمكن إعطاؤه بطريقتين:

1. حقن في الإحليل.
2. حقن ذاتي في قاعدة أو جانب القضيب.

هناك أيضاً بعض الخيارات العلاجية الأخرى التي يمكن استخدامها في علاج ضعف الانتصاب، مثل استخدام مضخة خاصة تساعد تجميع الدم في القضيب وتمنع مغادرة هذا الدم، وذلك حتى يبقى القضيب صلباً، وهي طريقة ميكانيكية لتحقيق الانتصاب للرجال الذين لا يريدون أو لا يستطيعون استخدام العلاجات الدوائية أو الجراحية.

علاج ضعف الانتصاب بهرمون التستوستيرون

يسمى هرمون التستوستيرون هرمون الذكورة، يمكن أن يسبب انخفاض مستوى التستوستيرون في الدم إلى انخفاض الرغبة الجنسية أو ضعف الانتصاب. لذلك قد يبدأ الطبيب علاج التستوستيرون بعد فحص مستوى التستوستيرون في الدم.

علاج ضعف الانتصاب بالجراحة

يعتبر التدخل الجراحي الخيار الأخير في علاج ضعف الانتصاب، ولا يتم اللجوء إليه إلا في الحالات المستعصية. وتشمل جراحات القضيب المستخدمة في علاج ضعف الانتصاب ما يلي:

• غرسات القضيب (بالإنجليزية: Penile implants): تعتبر هذه الجراحة الخيار الأخير للرجال الذين لم ينجح معهم العلاج الدوائي وخيارات العلاج غير الجراحية الأخرى.
• جراحة الأوعية الدموية (بالإنجليزية: Vascular Surgery): يهدف هذا الإجراء الجراحي إلى تصحيح وعلاج أي خلل في الأوعية الدموية يسبب ضعف الانتصاب.

اقرأ أيضاً: 10 مقويات جنسية طبيعية

يمكن أن يساعد اتباع بعض النصائح في الوقاية من ضعف الانتصاب، وينصح المريض اتباع النصائح والإرشادات التالية :

• عدم تناول أي من علاجات محفزة للانتصاب إلا بعد الرجوع للطبيب المختص أو الصيدلاني، لإنها قد تسبب تداخلات دوائية خطيرة على صحه الإنسان.
• ممارسة الرياضة بشكل دوري ويومي.
• الابتعاد عن التوتر والضغط النفسي.
• الإقلاع عن التدخين.
• السيطرة على مرض السكري وتنظيم سكر الدم.
• السيطرة على قراءات ضغط الدم.
• ممارسة بعض المداعبات الجنسية قبل بدء عملية الجماع، والتي تساهم في علاج ضعف الانتصاب.

اقرأ أيضاً: الغذاء والضعف الجنسي للرجال

يسبب عدم علاج ضعف الانتصاب في الغالب مضاعفات ومشاكل نفسية لدى الذكور. ومن مضاعفات ضعف الانتصاب ما يلي:

• الشعور بالإحراج من الشريك عند ممارسة الجماع.
• الاكتئاب.
• العقم وعدم القدرة على الإنجاب.

يعد مآل الشفاء من اضطراب ضعف الانتصاب جيد جداً في حال علاج ضعف الانتصاب بطريقه صحيحة والتزام المريض بالتعليمات الطبية.

• آلبروستاديل
• بابافيرين
• سيلدينافيل
• تادلافيل
• فاردينافيل
• دابوكستين
• أودينافيل
• جنتابلكس
• تيتان جل
• سترات السيلدينافيل
• آرجنين، كافيين، جنكة، ميريستات الإيزوبروبيل، ليفوكارنتين، ليدوكائين، مينثول، جنسينج بانكس، بانثينول
• جنسنغ،بيرغا،العكبر،غذاء ملكات النحل،ليسيثين،زيت بذرة القمح
• سالبيوتيامين
• بيض السمك المجفف، خلاصة الجنكو بيلوبا
• زيت خشب الأجار، أفوكادو، زيت بذور دوار الشمس، جنسنج، ليدوكايين، بانثينول، داي ميثيكون، فيتامين هـ، ميثيل نيكل
• جينسينج وفيتامين هـ
• استيركانثا لونجيفوليا، اوتانجان، الزعفران، اللوز، تريبولوس تيريستريس
• الشوفان، عشبة العنزة، أرجينين هيدروكلوريد، جذور الماكا، عشب الكوهاج
• البلميط المنشاري، الجينسنغ الأحمر، أوراق الجنكة، الزعرور، لحاء كاتوابا، بذور كوسكوتا
• سيترولين
• رويال جيلي، جنسنج، يوهمبين، حبوب اللقاح

Urologyhealth.org. Erectile Dysfunction (ED). Retrieved on the 16th of May, 2021, from:

https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/e/erectile-dysfunction-(ed)

Markus MacGill. What's to know about erectile dysfunction? Retrieved on the 16th of May, 2021, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/5702#treatment

WebMD. Low Testosterone and ED. Retrieved on the 16th of May, 2021, from:

https://www.webmd.com/erectile-dysfunction/erectile-dysfunction#1

Healthline Editorial Team. Everything You Need to Know About Erectile Dysfunction (ED). Retrieved on the 16th of May, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/erectile-dysfunction#treatment

NHS.uk. Erectile dysfunction (impotence). Retrieved on the 16th of May, 2021, from:

https://www.nhs.uk/conditions/erection-problems-erectile-dysfunction/